פסיכותרפיסטית
טיפול למבוגרים, נוער וילדים

גמילה מחיתולים - קשיים נפוצים
גמילה מחיתולים היא ראשיתו של תהליך החיברות של הילד ויש לה תפקיד חשוב בהתפתחות הילד ובהצלחתו ברכישת עצמאות ונפרדות מול הוריו.
בשנים הראשונות לחיי הילד, מתגבש ה”אני” העצמאי שלו באמצעות תהליך היפרדות ממושך מההורה, המאופיין פעמים קרובות בהתקדמות לצד נסיגה.
הצלחה בתהליך הגמילה מחיתולים תאפשר לילד לא רק לרכוש שליטה וביקורת עצמית, אלא גם דימוי עצמי חיובי, ביטחון ותחושת הצלחה לקראת התמודדויות נוספות.
הגמילה מחיתולים היא אבן דרך בחיי ילדכם ובפיתוח תחושת מסוגלות שלו לקראת מעברים נוספים בהמשך הילדות.
גמילה שמבוצעת ללא קונפליקטים או לחצים מיותרים תהיה קלה יותר ותסייע לילד ברכישת תשתית בריאה לפיתוח “אני” עצמאי בוגר.
חלק מהילדים מתקשים, מתנגדים או מסרבים לתהליך גמילה מחיתולים. לעיתים טמון הקושי בבעיות רגשיות של הילד, ייתכן על רקע מאבק על עצמאות ושליטה מול ההורים.
תוכלו לסייע לילדכם באמצעות טיפול רגשי לילדים ו/או הדרכת הורים.
לריאיון איתי בקול ישראל רשת א’ בנושא קשיים בתהליך גמילה מחיתולים, לחצו כאן
גמילה מחיתולים – קשיים נפוצים
- פספוסים מרובים – קושי נפוץ, בעיקר בראשית תהליך הגמילה.
במרבית המקרים מדובר בקושי נורמלי המהווה חלק מגמילה תקינה. - סירוב ללכת לשירותים (“אין לי פיפי”) – ילדים שמתנגדים, מסרבים או מכחישים שיש להם פיפי ולפעמים
“מפספסים” ממש אחרי שסירבו ללכת לשירותים. - רגרסיה בגמילה – גמילה שהצליחה, במידה חלקית או במידה מלאה, וכתוצאה מסיבה ידועה (למשל אירוע חריג)
או מסיבה שאינה ידועה, אינה מתקדמת כמצופה, ונראית חזרה להרגלים קודמים או פספוסים מרובים.
הנסיגה יכולה להופיע ברמות שונות, החל מפספוסים מועטים ועד נסיגה בכל תהליך הגמילה ואפילו סירוב או התנגדות לתהליך.
עוצמת הרגרסיה קשורה לעיתים קרובות למידה בה הגמילה הייתה הרגל קבוע ומושרש לפני כן. - התנגדות או חשש לעשות קקי בשירותים – פעמים רבות הגמילה מפיפי הולכת “חלק” ועם קקי, העניינים מסתבכים.
זהו קושי שכיח. חלק מהילדים נבהלים ממראה הקקי, או מהתחושה של משהו שיוצא מגופם.
אחרים מתקשים לשבת לאורך זמן בשירותים או על הסיר. - הילד עושה את צרכיו אך ורק בבית ולא מוכן לעשות בשירותים במקומות אחרים, זרים או מוכרים.
- הילד גמול בבית, אך מפספס בגן. ייתכן שההצלחה בגמילה מחיתולים בבית נובעת מתזכורות חוזרות ונשנות של
ההורים בבית, ואילו כאשר האחריות על הגמילה מוטלת על הילד, הוא מפספס לעיתים קרובות. - הילד גמול בגן אך מפספס במחיצת הוריו (או אחד מהם). לעיתים הפספוסים נובעים מקושי במערכת היחסים בין
ההורים או אחד מהם, לבין הילד. - קקי בחיתול – ילדים שמבקשים שישימו להם טיטול לשם עשיית קקי.
חלקם מבקשים שיחליפו להם לאחר עשיית צרכים וחלקם לא.
כדאי לאפשר לילד הסתגלות בקצב שלו אך מומלץ לא לתת להרגל זה להתקבע. - קקי בתחתונים (היצטאות) – ילדים שמסרבים או מכחישים או מתנגדים לעשיית צרכים בשירותים ועושים את צרכיהם בתחתונים.
במקרים רבים אינם משתפים את ההורה כי עשו קקי, לפעמים מסרבים שיחליפו להם.
תופעה זו מחייבת טיפול ומלווה לעיתים בתופעות נוספות כמו התאפקויות, עצירויות ועוד. - התאפקות ועצירות
- גמילה מחיתול בלילה – כאשר הילד נגמל מחיתולים במהלך היום, אבל לא מראה סימנים לגמילה בלילה.
כבוד לאוטונומיה של הילד – בסיס חשוב להצלחה בתהליך
קשיים בתהליך גמילה מחיתולים יכולים להיגרם כתוצאה מהרגלים או תגובות לא מותאמות של סביבתו הקרובה של הילד- בבית ובגן.
אחד הדברים החשובים בתהליך גמילה מחיתולים הוא המוטיבציה של הילד וכבוד לאוטונומיה שלו.
פגיעה באוטונומיה של הילד עלולה להוביל לקשיים בתהליך הגמילה מחיתולים ובעיה מתמשכת בשליטה בצרכים.
קשיים בגמילה מחיתולים הם לעיתים ניסיונות התרסה של הילד מול ניסיונות שליטה או חודרנות של ההורים,
בנושא הניקיון והחינוך לצרכים וגם בתחומים אחרים.
כשיש בבית גבולות לא מותאמים ונוקשים מידי, ותחושה של חודרנות מתמשכת, כשהילד מרגיש שהאוטונומיה שלו נפגעת,
ייתכנו התנהגויות מרדניות ומתריסות, בהן קשיים בתהליך גמילה מחיתולים.
חלק מהילדים מעזים להתנגד לנוקשות מצד ההורים רק דרך אי עשיית צרכים,
באופן שלעיתים נתפס כ”דווקא”. בהמשך, המצב פעמים רבות מחמיר: ההורים רוצים מאוד שהילד ייגמך סופסוף מהחיתול,
וככל שרצונם עז יותר גם החודרנות עלולה לגבור, ולגרום בכך להתנגדות גוברת של הילד.
במידה ואתם מתמודדים עם קושי בתהליך גמילה מחיתולים, הנכם מוזמנים לפנות אליי לצורך היוועצות.