סלקטיב מוטיזם (אילמות סלקטיבית)

בתחתית העמוד תמצאו ראיון שלי לקול ישראל רשת א’, בתכנית “מאלף על טף”, בנושא סלקטיב מוטיזם (אילמות סלקטיבית).
 באתר תוכלו גם לקרוא הרחבה על אילמות סלקטיבית: מתי מאבחנים? מהם הסימפטומים הנפוצים? למה הילד שלי סובל מאילמות סלקטיבית?

לעמוד המפרט סוגים של קשיים רגשיים אצל ילדים לחצו כאן.

מה זה סלקטיב מוטיזם (אילמות סלקטיבית)?

סלקטיב מוטיזם, או אילמות סלקטיבית, הינה הפרעת חרדה שמתבטאת בהימנעות עקבית של הילד לדבר במקומות מסוימים או עם אנשים מסוימים, על אף יכולת שפתית תקינה בנסיבות אחרות.
מרבית הילדים הסובלים מאילמות סלקטיבית מדברים באופן חופשי בבית והאילמות מופיעה מחוץ לבית ובמיוחד במצבים מעוררי חרדה.
ההפרעה נראית בדרך כלל בגילאי 2-4 ונפוצה אצל בנות יותר מאשר בנים. אצל מרבית הילדים מופיעים סימפטומים כבר בגילאים מוקדמים יותר, למשל דיבור בקול חלש, מיעוט בדיבור, חזרה על מילים וביטויים ועוד. כתינוקות, הם פעמים רבות הראו רמה גבוהה של תלות וחרדת נטישה מההורים וכן חרדת זרים מוגברת.
טיפול באילמות סלקטיבית הוא חשוב כדי למנוע מצב בו ההפרעה מלווה את הילד לאורך שנות הילדות ואף בבגרות. טיפול יכול למנוע סבל מתמשך של הילד, פגיעה במערכות היחסים של הילד עם סביבתו וערעור הביטחון העצמי והדימוי העצמי. 

טיפול בסלקטיב מוטיזם וחשיבות אבחון מוקדם

בשנים האחרונות גוברת המודעות לחשיבות טיפול בסלקטיב מוטיזם וכתוצאה הפנייה לטיפול נפוצה כבר בשנות גיל הגן.
בעבר, נפוצו הרבה דעות שגויות לגבי ההפרעה, שמנעו מילדים רבים קבלת טיפול רגשי מתאים, למשל:
“זה יעבור לו”, “אל תלחצו עליה”, “הוא בסך הכל ילד, תנו לו זמן”, “היא מתביישת” וכיוצ”ב.
אצל רובם המכריע של הילדים הסובלים מסלקטיב מוטיזם לא מדובר בתופעה חולפת.
היעדר טיפול מתאים עלול למנוע מהם לבטא את עצמם ולהשמיע את קולם בחברה, וכתוצאה לשלם מחיר יקר מבחינה נפשית וחברתית.

ניסיוני בטיפול בסלקטיב מוטיזם הראה לי כי פעמים רבות הטיפול המומלץ כולל שלושה מרכיבים חשובים:
טיפול רגשי לילדים במקביל למפגשי הדרכת הורים לצורך  עיבוד קשיים והכוונה להתמודדות בחיי היום יום, וכן הדרכה לצוות הגן או בית הספר.

התמודדות עם סלקטיב מוטיזם באמצעות טיפול במשחק

טיפול לא מכוון במשחק נמצא כשיטת התמודדות יעילה עם סלקטיב מוטיזם. בטיפול במשחק
משמש המשחק ככלי השלכתי, באמצעותו הילד יכול להביע את עולמו הפנימי, גם ללא מילים.
המשחק מסייע לילדים לבטא את עצמם ואת עולמם בדרך טבעית ולא מאיימת.
היתרון המרכזי של טיפול רגשי במשחק לילדים טמון בכך שכמעט כל ילד אוהב לשחק (עם ילדים שאינם משחקים, לעיתים זוהי מטרה טיפולית בפני עצמה).

טיפול רגשי במשחק מבוסס על ההבנה, שהמשחק הוא צורך פנימי ואוניברסאלי של ילדים.
כשילדים משחקים, הם משלבים בפעולותיהם צרכים פסיכולוגיים, משאלות, מחשבות ורגשות.
המשחק מאפשר לילד לגלות את עצמו (וגם את זולתו) בדרך שיש בה יצירתיות, הנאה ושמחה.

במהלך טיפול רגשי במשחק לילדים, מתוך יחסי אמון וקירבה הנרקמים בין המטפל לילד, יוכל המטפל להבין טוב יותר את עולמו הפנימי של הילד ולסייע לו לחזק את גרעין האישיות הבריא ולקדם את בטחונו בעצמו ואת יכולתו לבטא את עצמו.

לפניכם הריאיון המלא בשני חלקים. עורכת התוכנית: תמי טורביץ, מגישה: מיכל שמואלי

חלק ראשון:

המשך: